Mô tả
Danh mục nội dung
- Thuốc Myvelpa mylan là thuốc gì vậy? Thuốc Myvelpa 400/100 có tốt không?
- Chỉ định dùng thuốc Myvelpa mylan
- Chống chỉ định thuốc Myvelpa Mylan
- Cơ chế hoạt động thuốc Myvelpa 400mg/ 100mg
- Thuốc Myvelpa mylan dùng thế nào?
- Thuốc Myvelpa mylan có những tác dụng phụ gì?
- Các biện pháp phòng ngừa tác dụng phụ thuốc Myvelpa
- Liều dùng thuốc Myvelpa
- Chú ý khi dùng thuốc Myvelpa
- Những loại thuốc nào khác sẽ ảnh hưởng đến thuốc Myvelpa?
- Tương tác thuốc Myvelpa 400mg/100mg (hop 28 viên)
- Thuốc Myvelpa giá bao nhiêu là rẻ nhất?
- Thuốc Myvelpa mua ở đâu tốt nhất tại khu vực tphcm, hà nội?
Thuốc Myvelpa mylan là thuốc gì vậy? Thuốc Myvelpa 400/100 có tốt không?
- Thuốc Myvelpa 400mg/100mg là sự kết hợp của sofosbuvir/velpatasvir và được sử dụng để điều trị bệnh viêm gan C mãn tính (kéo dài), một bệnh nhiễm vi-rút ở gan.
- Sofosbuvir/velpatasvir là một loại thuốc kháng vi-rút kết hợp được sử dụng để điều trị viêm gan C mãn tính ở người lớn và trẻ em ít nhất 6 tuổi hoặc nặng ít nhất 37 pound (17 kg).
- Thuốc Myvelpa đôi khi được dùng kết hợp với một loại thuốc kháng vi-rút khác được gọi là ribavirin ở những người cũng bị xơ gan tiến triển.
- Sofosbuvir/velpatasvir điều trị các kiểu gen cụ thể của bệnh viêm gan C và chỉ ở một số người nhất định.
- Sofosbuvir/velpatasvir đôi khi được sử dụng cho những người cũng bị nhiễm HIV. Thuốc Myvelpa 400mg/100mg không phải là thuốc điều trị HIV hoặc AIDS.
- Sofosbuvir/velpatasvir cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn Thuốc Myvelpa 400mg/100mg.
Chỉ định dùng thuốc Myvelpa mylan
Viêm gan C mãn tính: Điều trị nhiễm virus viêm gan C (HCV) mạn tính kiểu gen 1, 2, 3, 4, 5, hoặc 6 ở người lớn và bệnh nhi ≥6 tuổi hoặc nặng ≥17 kg mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù hoặc ở phối hợp với ribavirin ở bệnh nhân xơ gan mất bù.
Chống chỉ định thuốc Myvelpa Mylan
- Liệu pháp kết hợp: Chống chỉ định với ribavirin
- Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân dưới 6 tuổi.
- Ghi nhãn của Canada: Quá mẫn với sofosbuvir, velpatasvir, hoặc bất kỳ thành phần nào của công thức.
Cơ chế hoạt động thuốc Myvelpa 400mg/ 100mg
- Thuốc Myvelpa 400mg/100mg hoạt động bằng cách làm giảm lượng vi rút viêm gan C trong cơ thể bạn.
- Sự kết hợp các thành phần giữa sofosbuvir/velpatasvir thì được sử dụng một mình hoặc với ribavirin (Copegus, Rebetol, Ribasphere) để điều trị viêm gan C mãn tính (một bệnh nhiễm vi rút đang diễn ra làm tổn thương gan) ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên hoặc cân nặng ít nhất 37 lbs (17 kg). Sofosbuvir nằm trong nhóm thuốc kháng vi-rút được gọi là chất ức chế nucleotide viêm gan C (HCV) NS5B polymerase. Velpatasvir nằm trong nhóm thuốc kháng vi-rút được gọi là chất ức chế phức hợp sao chép HCV NS5A. Sự kết hợp giữa sofosbuvir/velpatasvir hoạt động bằng cách ngăn chặn vi rút gây viêm gan C lây lan bên trong cơ thể.
- Velpatasvir ức chế protein HCV NS5A cần thiết cho sự nhân lên của virus; sofosbuvir là một tiền chất được chuyển đổi sang dạng hoạt động dược lý của nó (GS-461203).
- Sự trao đổi chất
- Velpatasvir: Gan; chất nền của P-gp, polypeptit vận chuyển anion hữu cơ (OATPs) và CYP 2B6, CYP 2C8 và CYP 3A4 (Smolders 2016)
- Sofosbuvir: Gan; tạo thành chất tương tự nucleoside (uridine) triphosphate tương tự có hoạt tính dược lý GS-461203; quá trình dephosphoryl hóa dẫn đến sự hình thành chất chuyển hóa không hoạt tính nucleoside GS-331007
- Bài tiết
- Velpatasvir: Nước tiểu: 0,4%, phân: 94%; Sofosbuvir: Nước tiểu: 80%; phân: 14%
- Thời gian đến cao điểm
- Velpatasvir: 3 giờ; Sofosbuvir: 0,5 đến 1 giờ
- Loại bỏ thời gian bán hủy
- Velpatasvir: 15 giờ; Sofosbuvir: 0,5 giờ
- Liên kết protein
- Velpatasvir:> 99,5%; Sofosbuvir: 61% đến 65%
Thuốc Myvelpa mylan dùng thế nào?
- Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng có trong hộp thuốc và tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ tư vấn trực tiếp điều trị và dược sỹ tư vấn của bạn. Hãy dùng sofosbuvir/velpatasvir đúng theo chỉ dẫn.
- Sự kết hợp giữa sofosbuvir/velpatasvir có dạng viên nén để uống. Uống Thuốc Myvelpa 400mg/100mg cùng hoặc không với thức ăn đều được và nên uống theo chỉ dẫn của bác sĩ tư vấn trực tiếp, thường uống một viên mỗi ngày. Nó thường được thực hiện cùng với hoặc không có thức ăn một lần một ngày trong 12 tuần. Liều dùng cho trẻ em thì được dựa trên tuổi và cân nặng của bé.
- Thuốc Myvelpa 400mg/100mg hoạt động tốt nhất khi hàm lượng thuốc trong cơ thể bạn được giữ ở mức không đổi. Uống Thuốc Myvelpa 400mg/100mg trong các khoảng thời gian cách đều nhau theo ngày.
- Đừng ngừng dùng sofosbuvir/velpatasvir mà không nói chuyện với bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn.
- Bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn sẽ thực hiện các xét nghiệm máu để đảm bảo rằng bạn không có các tình trạng ngăn cản bạn sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg một cách an toàn.
- Bạn có thể dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg cùng với thức ăn hoặc không.
- Bạn không nên ngừng sử dụng sofosbuvir/velpatasvir đột ngột. Việc dừng thuốc đột ngột có thể khiến bệnh viêm gan C của bạn khó điều trị hơn bằng thuốc kháng vi-rút.
- Nếu bạn đã từng bị viêm gan B, việc sử dụng sofosbuvir/velpatasvir có thể khiến vi rút này trở nên hoạt động hoặc trở nên tồi tệ hơn. Bạn có thể cần kiểm tra chức năng gan thường xuyên khi sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg và trong vài tháng sau khi ngừng.
- Bảo quản Thuốc Myvelpa 400mg/100mg trong bao bì ban đầu ở nhiệt độ phòng tránh ẩm và nhiệt.
Thuốc Myvelpa mylan có những tác dụng phụ gì?
Hãy nhớ rằng bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn đã kê đơn Thuốc Myvelpa 400mg/100mg vì họ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Nhiều người sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg không có tác dụng phụ nghiêm trọng.
Sofosbuvir/velpatasvir có thể gây ra tác dụng phụ như
- phát ban
- thiếu năng lượng
- cảm thấy cáu kỉnh
- cảm thấy áp lực
Gọi cho bác sĩ tư vấn trực tiếp ngay nếu bạn có các triệu chứng mới hoặc trầm trọng hơn như
- chán ăn, đau bụng trên;
- nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét; hoặc là
- vàng da (vàng da hoặc mắt).
Nếu bạn cũng dùng thuốc điều trị nhịp tim có tên là amiodarone: Dùng amiodarone cùng với sofosbuvir/velpatasvir có thể gây ra những tác dụng phụ nguy hiểm trên tim của bạn. Nhận bác sĩ tư vấn trực tiếp ngay lập tức nếu bạn dùng những loại Thuốc Myvelpa 400mg/100mg và bạn có:
- nhầm lẫn, các vấn đề về trí nhớ; hoặc là
Các tác dụng phụ mà bạn thường gặp có thể bao gồm sau
- đau đầu;
- sự mệt mỏi;
- buồn nôn, tiêu chảy; hoặc là
- vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ).
Tác dụng phụ cần chăm sóc y tế ngay lập tức
- Cùng với những tác dụng cần thiết, sofosbuvir / velpatasvir có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn.
- Kiểm tra với bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn ngay lập tức nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây xảy ra khi dùng sofosbuvir / velpatasvir:
- Tỷ lệ mắc bệnh không được biết
- Đau hoặc khó chịu ở ngực
- sưng to, giống như phát ban trên mặt, mí mắt, môi, lưỡi, cổ họng, bàn tay, chân, bàn chân hoặc các cơ quan sinh dục
- choáng váng, chóng mặt hoặc ngất xỉu
- phát ban da, đôi khi có mụn nước hoặc sưng giống như phát ban
- nhịp tim chậm hoặc không đều
- khó thở
- vô thức
- mệt mỏi bất thường
Tác dụng phụ không cần chăm sóc y tế ngay lập tức
- Kiểm tra với các chuyên gia y tế về chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ có thể nào sau đây tiếp tục không hết hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:
- Phổ biến hơn
- Đau đầu
- mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường
- Ít phổ biến
- Bệnh tiêu chảy
- chán nản
- cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
- cáu gắt
- chán ăn, buồn nôn
- thiếu hoặc mất sức
- mất hứng thú hoặc niềm vui
- phát ban
- khó tập trung
- khó ngủ
Dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe
Áp dụng cho sofosbuvir / velpatasvir: viên uống
Chung
- Các tác dụng phụ phổ biến nhất được báo cáo với Thuốc Myvelpa 400mg/100mg là mệt mỏi, nhức đầu, buồn nôn và viêm mũi họng. Khi loại Thuốc Myvelpa 400mg/100mg được nghiên cứu với ribavirin, các tác dụng phụ thường gặp nhất là mệt mỏi, thiếu máu, buồn nôn, nhức đầu, mất ngủ và tiêu chảy.
- Các tác dụng phụ thường gặp nhất ở những người ghép gan (không xơ gan hoặc xơ gan còn bù) là nhức đầu, mệt mỏi, buồn nôn, tiêu chảy và suy nhược.
- Tác dụng phụ thường gặp nhất ở bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan C (HCV) với bệnh gan còn bù (có hoặc không xơ gan) và bệnh thận giai đoạn cuối cần lọc máu là buồn nôn.
- Nếu Thuốc Myvelpa 400mg/100mg được sử dụng với ribavirin, nên tham khảo thông tin sản phẩm của nhà sản xuất cho ribavirin để biết các tác dụng phụ liên quan.
Khác
- Rất phổ biến (10% trở lên): Mệt mỏi (lên đến 32%)
- Phổ biến (1% đến 10%): Suy nhược, khó chịu
Hệ thần kinh
Rất phổ biến (10% trở lên): Nhức đầu (lên đến 29%)
Huyết học
- Rất phổ biến (10% trở lên): Thiếu máu (26%), giảm hemoglobin (lên đến 23%)
- Giảm lượng hemoglobin xuống dưới 10 g / dL và 8,5 g / dL trong khi điều trị kết hợp đã được báo cáo lần lượt ở 23% và 7% đối tượng.
Tiêu hóa
- Tăng lipase cô lập, không triệu chứng (lớn hơn 3 lần giới hạn trên của mức bình thường [3 x ULN]) đã được báo cáo ở 6% đối tượng.
- Rất phổ biến (10% trở lên): Buồn nôn (lên đến 15%)
- Phổ biến (1% đến 10%): Tiêu chảy, tăng lipase
Hô hấp
- Rất phổ biến (10% trở lên): Viêm mũi họng (lên đến 12%)
- Phổ biến (1% đến 10%): Ho
Tâm thần
- Rất phổ biến (10% trở lên): Mất ngủ (lên đến 11%)
- Không phổ biến (0,1% đến 1%): Tâm trạng chán nản
Tim mạch
- Nhịp tim chậm nghiêm trọng và block tim đã được báo cáo khi sử dụng phác đồ chứa sofosbuvir kết hợp với amiodarone và / hoặc các thuốc khác làm giảm nhịp tim.
- Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng đã được báo cáo ở những bệnh nhân dùng amiodarone bắt đầu điều trị bằng phác đồ có sofosbuvir.
- Tần suất không được báo cáo: Nhịp tim chậm nghiêm trọng, khối tim
- Báo cáo sau khi đưa ra thị trường: Nhịp tim chậm có triệu chứng nghiêm trọng (bao gồm ngừng tim gây tử vong, các trường hợp cần can thiệp máy tạo nhịp tim)
Da liễu
- Phổ biến (1% đến 10%): Phát ban
- Tần suất không được báo cáo: hội chứng Stevens-Johnson
- Báo cáo sau khi đưa ra thị trường: Phát ban trên da (đôi khi có mụn nước hoặc sưng tấy giống như phù mạch), phù mạch
Cơ xương khớp
- Phổ biến (1% đến 10%): Đau lưng, đau khớp, tăng creatine kinase
- Tăng creatine kinase cô lập, không triệu chứng (ít nhất 10 x ULN) đã được báo cáo ở tối đa 2% đối tượng
Gan
- Tần suất không được báo cáo: Tăng bilirubin gián tiếp
- Tăng bilirubin gián tiếp (lên đến 3 mg / dL so với ban đầu) đã được báo cáo ở những bệnh nhân đồng nhiễm HIV-1 / HCV sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg và chế độ điều trị ARV dựa trên atazanavir / ritonavir
Các biện pháp phòng ngừa tác dụng phụ thuốc Myvelpa
- Trước khi dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg, hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp và dược sĩ tư vấn thuốc biết nếu bạn bị dị ứng với sofosbuvir, velpatasvir, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén sofosbuvir/velpatasvir.
- cho bác sĩ tư vấn trực tiếp và dược sĩ tư vấn thuốc biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: amiodarone (Nexterone, Pacerone); atorvastatin (Lipitor, in Caduet); carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); digoxin (Lanoxin); efavirenz (Sustiva, ở Atripla); oxcarbazepine (Oxtellar, Trileptal); phenobarbital; phenytoin (Dilantin, Phenytek); thuốc ức chế bơm proton như dexlansoprazole (Dexilant),; rifampin (Rifadin, Rimactane, trong Rifamate, Rifater); rifapentine (Priftin); rosuvastatin (Crestor); tenofovir DF (Viread, ở Atripla, Complera, Stribild, Truvada, những người khác); tipranavir (Aptivus) khi dùng chung với ritonavir (Norvir); topotecan (Hycamtin); và warfarin (Coumadin, Jantoven). Bác sĩ tư vấn trực tiếp có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ. Nhiều loại thuốc khác cũng có thể tương tác với sofosbuvir/velpatasvir,
- Trước khi sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg, hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp hoặc dược sĩ tư vấn thuốc biết tiền sử các loại bệnh của bạn, đặc biệt: các vấn đề về gan khác (như viêm gan B), bệnh tiểu đường.
- Nếu bạn bị tiểu đường, lượng đường trong máu của bạn có thể thấp hơn khi điều trị viêm gan C. Điều này cũng có thể làm tăng nguy cơ làm cho lượng đường trong máu thấp, vì vậy bác sĩ tư vấn trực tiếp có thể điều chỉnh kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của bạn. Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng như sau: của lượng đường trong máu giảm thấp như đổ mồ hôi đột ngột, run rẩy, tim đập nhanh, đói, mờ mắt, chóng mặt hoặc ngứa ran ở bàn tay / bàn chân.
- Trong thời kỳ mang thai, Thuốc Myvelpa 400mg/100mg chỉ nên được sử dụng khi thật cần thiết. Sofosbuvir / velpatasvir, kết hợp với ribavirin, không được sử dụng trong thời kỳ mang thai cho phụ nữ mang thai hoặc bạn tình nam của cô ấy.
- Phải sử dụng kết hợp hai hình thức tránh thai đủ đáng tin cậy (như bao cao su tốt, thuốc tránh thai tốt) và bất cứ khi nào phải có ít nhất một bạn tình sử dụng các loại Thuốc Myvelpa 400mg/100mg cùng nhau và trong sáu tháng sau khi ngừng điều trị. Nếu như bạn hoặc như đối tác của bạn dẫn đến có thai, hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn hoặc đối tác của bạn có thể mang thai, hãy nói với bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn ngay lập tức.
- Không biết liệu Thuốc Myvelpa 400mg/100mg có đi vào sữa mẹ hay không. Không nên cho con bú nếu Thuốc Myvelpa 400mg/100mg được sử dụng kết hợp với ribavirin.
- Nếu bạn đang dùng thuốc kháng axit, hãy uống 4 giờ trước hoặc 4 giờ sau khi dùng sofosbuvir/velpatasvir.
- Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết nếu bạn đang dùng thuốc trị chứng khó tiêu, ợ chua hoặc loét (thuốc chẹn H2) như cimetidine, ranitidine (Zantac), famotidine (Pepcid, trong Duexis) hoặc nizatidine. Bác sĩ tư vấn trực tiếp có thể yêu cầu bạn dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg 12 giờ trước hoặc 12 giờ sau khi dùng sofosbuvir/velpatasvir, hoặc cùng lúc bạn dùng sofosbuvir/velpatasvir.
- cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết những sản phẩm thảo dược bạn đang dùng, đặc biệt là St. John’s wort.
- Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết nếu bạn có vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV), hoặc đã hoặc đã từng mắc bất kỳ loại vấn đề nào về gan ngoài bệnh viêm gan C.
- Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng sofosbuvir/velpatasvir, hãy gọi cho bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn.
- Khi dùng sofosbuvir/velpatasvir với thuốc khác: Để đảm bảo tất cả các loại thuốc đều an toàn cho bạn, hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết về tất cả các tình trạng bệnh của bạn và nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú.
- Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp biết nếu bạn đã từng:
– bệnh viêm gan B;
– Bệnh tiểu đường;
– HIV (vi rút suy giảm miễn dịch ở người); hoặc là
– Ribavirin có thể gây dị tật bẩm sinh, sẩy thai hoặc tử vong cho thai nhi nếu người mẹ hoặc người cha đang sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg.
– Bạn không nên dùng ribavirin nếu bạn đang mang thai, hoặc nếu bạn là nam giới và bạn tình của bạn đang mang thai. Tiếp tục sử dụng biện pháp tránh thai ít nhất 6 tháng sau liều ribavirin cuối cùng của bạn.
– Hãy cho bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn ngay lập tức nếu có thai xảy ra trong khi người mẹ hoặc người cha đang sử dụng ribavirin.
– Có thể không an toàn cho con bú khi sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg. Hỏi bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn về bất kỳ rủi ro nào.
Liều dùng thuốc Myvelpa
Liều người lớn thông thường cho bệnh viêm gan C mãn tính
Sofosbuvir 400 mg-velpatasvir 100 mg uống mỗi ngày một lần
Các chế độ và thời gian điều trị được khuyến nghị:
- Những bệnh nhân chưa từng điều trị và đã từng trải qua liệu pháp (bao gồm cả những người đồng nhiễm HIV-1), không bị xơ gan và xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần
- Những bệnh nhân chưa từng điều trị và đã trải qua liệu pháp (bao gồm cả những người bị nhiễm HIV-1), bị xơ gan mất bù (Child-Pugh B hoặc C): Sofosbuvir-velpatasvir cộng với ribavirin trong 12 tuần
- Những người ghép gan chưa từng điều trị và có kinh nghiệm điều trị, không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần
Liều thông thường cho trẻ em cho bệnh viêm gan C mãn tính
6 tuổi trở lên:
-Trọng lượng từ 17 đến dưới 30 kg: Sofosbuvir 200 mg-velpatasvir 50 mg uống mỗi ngày một lần
-Trọng lượng ít nhất 30 kg: Sofosbuvir 400 mg-velpatasvir 100 mg uống mỗi ngày một lần
Các chế độ và thời gian điều trị được khuyến nghị đối với trẻ em:
- Những bệnh nhân chưa từng điều trị và đã từng trải qua liệu pháp (bao gồm cả những người đồng nhiễm HIV-1), không bị xơ gan và xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần
- Những bệnh nhân chưa từng điều trị và đã trải qua liệu pháp (bao gồm cả những người bị nhiễm HIV-1), bị xơ gan mất bù (Child-Pugh B hoặc C): Sofosbuvir-velpatasvir cộng với ribavirin trong 12 tuần
- Những người ghép gan chưa từng điều trị và có kinh nghiệm điều trị, không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù (Child-Pugh A): Sofosbuvir-velpatasvir trong 12 tuần
Điều chỉnh liều lượng thận
Rối loạn chức năng thận nhẹ, trung bình hoặc nặng: Không khuyến cáo điều chỉnh.
Điều chỉnh liều lượng gan
Rối loạn chức năng gan nhẹ, trung bình hoặc nặng (Child-Pugh A, B, hoặc C): Không nên điều chỉnh.
Liều lượng: Người lớn
- Viêm gan C mãn tính (đơn nhiễm HCV hoặc đồng nhiễm HCV / HIV): Đường uống:
- Lưu ý: Một viên nén chứa sofosbuvir 400 mg / velpatasvir 100 mg. Xơ gan còn bù được định nghĩa là Child-Pugh lớp A và xơ gan mất bù được định nghĩa là Child-Pugh lớp B hoặc C (AASLD / IDSA 2019).
Kiểu gen 1a và 1b:
- Điều trị hoặc peginterferon / ribavirin mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Thuốc ức chế protease NS3 + peginterferon / ribavirin không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Thuốc ức chế không NS5A, chế độ chứa sofosbuvir mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Lưu ý: Chỉ sử dụng cho kiểu gen 1b: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Với xơ gan mất bù: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 12 tuần (nếu ribavirin không đủ tiêu chuẩn, một viên một lần mỗi ngày trong 24 tuần) (AASLD / IDSA 2019).
- Thất bại trước khi điều trị với phác đồ dựa trên sofosbuvir hoặc NS5A: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 24 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Sau ghép thận, bệnh nhân chưa từng điều trị hoặc chưa từng điều trị bằng thuốc kháng vi-rút không bị xơ gan hoặc bị xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
Sau ghép gan:
- Bệnh nhân chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở bệnh nhân xơ gan còn bù, cân nhắc bổ sung ribavirin (AASLD / IDSA 2019).
- Bệnh nhân xơ gan mất bù chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 12 tuần (chưa điều trị) hoặc 24 tuần (đã điều trị) (AASLD / IDSA 2019).
Kiểu gen 2:
- Điều trị ngây thơ hoặc peginterferon / ribavirin mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Sofosbuvir + ribavirin không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Với xơ gan mất bù: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 12 tuần (nếu không đủ điều kiện ribavirin, một viên một lần mỗi ngày trong 24 tuần) (AASLD / IDSA 2019).
- Thất bại trước khi điều trị với phác đồ dựa trên sofosbuvir hoặc NS5A: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 24 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Sau ghép thận, bệnh nhân chưa từng điều trị hoặc chưa từng điều trị bằng thuốc kháng vi-rút không bị xơ gan hoặc bị xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
Sau ghép gan kiểu 2:
- Bệnh nhân chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở bệnh nhân xơ gan còn bù, cân nhắc bổ sung ribavirin (AASLD / IDSA 2019).
- Bệnh nhân xơ gan mất bù chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin dùng đồng thời trong 12 tuần (chưa điều trị) hoặc 24 tuần (đã điều trị) (AASLD / IDSA 2019).
Kiểu gen 3:
- Điều trị ngây thơ không có xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở những bệnh nhân xơ gan còn bù với thay thế cơ bản liên quan đến kháng NS5A (RAS) Y93H cho velpatasvir, sử dụng kết hợp với ribavirin hoặc chọn một phác đồ khác (AASLD / IDSA 2019).
- Peginterferon / ribavirin không bị xơ gan: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở những bệnh nhân có NS5A RAS Y93H ban đầu cho velpatasvir, sử dụng kết hợp với ribavirin hoặc chọn một phác đồ khác (AASLD / IDSA 2019).
- Peginterferon / ribavirin bị xơ gan còn bù (phác đồ thay thế): Một viên một lần mỗi ngày, với ribavirin đồng thời, trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Với xơ gan mất bù: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 12 tuần (nếu ribavirin không đủ tiêu chuẩn, một viên một lần mỗi ngày trong 24 tuần) (AASLD / IDSA 2019).
- Thất bại trước khi điều trị với phác đồ dựa trên sofosbuvir hoặc NS5A: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 24 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Sau ghép thận, bệnh nhân chưa từng điều trị hoặc chưa từng điều trị bằng thuốc kháng vi-rút không bị xơ gan hoặc bị xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
Sau ghép gan kiểu 3:
- Bệnh nhân chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở bệnh nhân xơ gan còn bù, cân nhắc bổ sung ribavirin (AASLD / IDSA 2019).
- Bệnh nhân xơ gan mất bù chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin dùng đồng thời trong 12 tuần (chưa điều trị) hoặc 24 tuần (đã điều trị) (AASLD / IDSA 2019).
Kiểu gen 4, 5 hoặc 6:
- Điều trị ngây thơ hoặc peginterferon / ribavirin mà không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Với xơ gan mất bù: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 12 tuần (nếu ribavirin không đủ tiêu chuẩn, một viên một lần mỗi ngày trong 24 tuần) (AASLD / IDSA 2019).
- Thất bại trước khi điều trị với phác đồ dựa trên sofosbuvir hoặc NS5A: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin đồng thời trong 24 tuần (AASLD / IDSA 2019).
- Sau ghép thận, bệnh nhân chưa từng điều trị hoặc chưa từng điều trị bằng thuốc kháng vi-rút không bị xơ gan hoặc bị xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
Sau ghép gan kiểu 4, 5, 6:
- Bệnh nhân chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần; ở bệnh nhân xơ gan còn bù, cân nhắc bổ sung ribavirin (AASLD / IDSA 2019).
- Bệnh nhân xơ gan mất bù chưa điều trị và chưa có kinh nghiệm: Một viên một lần mỗi ngày với ribavirin dùng đồng thời trong 12 tuần (chưa điều trị) hoặc 24 tuần (đã điều trị) (AASLD / IDSA 2019).
- Người nhận nội tạng không bị nhiễm vi rút viêm gan C từ người hiến tặng vi rút viêm gan C: Uống: Một viên một lần mỗi ngày trong 12 tuần (AASLD / IDSA 2019).
Liều lượng: Nhi khoa
Nhiễm vi rút viêm gan C mãn tính (nhiễm đơn hoặc đồng nhiễm với HIV):
Trẻ em ≥6 tuổi cân nặng ≥17 kg và Thanh thiếu niên:
- Từ 17 đến <30 kg: Uống: 200 mg sofosbuvir / 50 mg velpatasvir một lần mỗi ngày.
- ≥30 kg: Uống: 400 mg sofosbuvir / 100 mg velpatasvir một lần mỗi ngày.
- Thời gian điều trị phụ thuộc vào nhiều yếu tố (ví dụ, kiểu gen, chức năng gan [xơ gan / bù trừ], điều trị trước đó và đáp ứng). Lưu ý: Những bệnh nhân đã có kinh nghiệm điều trị được định nghĩa là những người đã thất bại với phác đồ điều trị bằng interferon.
Kiểu gen 1, 2, 3, 4, 5 hoặc 6:
- Bệnh nhân chưa từng điều trị hoặc đã từng điều trị không bị xơ gan hoặc xơ gan còn bù (Child-Pugh loại A), kể cả bệnh nhân sau ghép gan: 12 tuần.
- Chưa điều trị hoặc đã từng điều trị với xơ gan mất bù (Child-Pugh loại B hoặc C): 12 tuần kết hợp với ribavirin.
Chú ý khi dùng thuốc Myvelpa
- Không dùng chung Thuốc Myvelpa 400mg/100mg với những thuốc khác.
- Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (chẳng hạn như chức năng gan, xét nghiệm viêm gan B và C) nên được bác sĩ thực hiện trước khi mà bạn bắt đầu sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg, trong khi bạn đang sử dụng và sau khi hoàn thành điều trị.
- Nếu bạn đang sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg với ribavirin, bệnh nhân nữ hoặc bạn tình của bệnh nhân nam nên thử thai trước khi bắt đầu dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg. Cũng nên thử thai hàng tháng khi sử dụng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg và trong 6 tháng sau khi điều trị kết thúc để đảm bảo không có thai.
- Nếu bạn đã từng bị viêm gan B, Thuốc Myvelpa 400mg/100mg có thể khiến tình trạng bệnh tái phát hoặc trở nên tồi tệ hơn.
- Sofosbuvir/velpatasvir đôi khi được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác. Đọc hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc hướng dẫn bệnh nhân được cung cấp với mỗi loại thuốc trong liệu pháp kết hợp của bạn.
- Sử dụng sofosbuvir/velpatasvir sẽ không ngăn bệnh của bạn lây lan. Nói chuyện với bác sĩ tư vấn trực tiếp của bạn về những cách an toàn để ngăn ngừa lây truyền HCV khi quan hệ tình dục.
- RỦI RO PHẢN ỨNG HBV Ở BỆNH NHÂN KẾT HỢP VỚI HCV VÀ HBV: Tất cả bệnh nhân nên được kiểm tra bằng chứng nhiễm HBV hiện tại / trước khi bắt đầu dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg. Sự tái hoạt của HBV đã được báo cáo trong hoặc sau khi hoàn thành liệu pháp kháng vi-rút tác dụng trực tiếp HCV ở những bệnh nhân đồng nhiễm HCV / HBV không được điều trị bằng thuốc kháng vi-rút HBV; một số trường hợp dẫn đến viêm gan tối cấp, suy gan và tử vong.
- Những bệnh nhân đồng nhiễm HCV / HBV nên được theo dõi để biết đợt bùng phát viêm gan hoặc sự tái hoạt của HBV trong quá trình điều trị HCV và theo dõi sau trị liệu; Cần bắt đầu quản lý bệnh nhân thích hợp đối với nhiễm HBV theo chỉ định lâm sàng.
Những loại thuốc nào khác sẽ ảnh hưởng đến thuốc Myvelpa?
- Khi bạn bắt đầu hoặc ngừng dùng sofosbuvir/velpatasvir, bác sĩ tư vấn trực tiếp có thể cần điều chỉnh lại liều lượng của bất kỳ các loại thuốc nào khác nữa mà bạn dùng một cách thường xuyên.
- Nếu bạn cũng dùng omeprazole (Prilosec) hoặc thuốc kháng axit, không dùng Thuốc Myvelpa 400mg/100mg trong ít nhất 4 giờ sau khi bạn đã dùng liều sofosbuvir/velpatasvir (cùng với thức ăn).
- Nhiều loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sofosbuvir/velpatasvir.
Tương tác thuốc Myvelpa 400mg/100mg (hop 28 viên)
- Afatinib: Các chất ức chế P-glycoprotein / ABCB1 có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Afatinib. Xử trí: Nếu phối hợp, dùng thuốc ức chế P-gp đồng thời với hoặc sau liều afatinib. Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng của ngộ độc afatinib và nếu sự kết hợp không được dung nạp, hãy giảm liều afatinib 10 mg. Cân nhắc sửa đổi liệu pháp
- Aliskiren: Thuốc ức chế P-glycoprotein / ABCB1 có thể làm tăng nồng độ trong huyết thanh của Aliskiren. Theo dõi liệu pháp
- Alpelisib: Các chất ức chế BCRP / ABCG2 có thể làm tăng nồng độ Alpelisib trong huyết thanh. Xử trí: Tránh dùng đồng thời các chất ức chế BCRP / ABCG2 và alpelisib do có thể làm tăng nồng độ alpelisib và độc tính. Nếu không thể tránh được việc dùng chung, theo dõi chặt chẽ các phản ứng có hại của alpelisib tăng lên. Cân nhắc sửa đổi liệu pháp
Thuốc Myvelpa giá bao nhiêu là rẻ nhất?
Hiện tại, giá thuốc Myvelpa khá là cao. Thông thường giá sẽ có sự chênh lệch đáng kể đối với từng nơi bán. Thông thường giá sẽ dao động khoảng 7.000.000 tới 10.000.000 một lọ.
Giá tại ThuocArv.com chúng tôi là: 6.900.000/lọ.
Thuốc Myvelpa mua ở đâu tốt nhất tại khu vực tphcm, hà nội?
Hiện tại thuốc Myvelpa chủ yếu có tại các bệnh viện lớn tuyến trung ương và các nhà thuốc lớn tại thành phố Hồ Chí Minh và Hà Nội.
Bạn có thể mua trực tiếp tại cửa hàng chúng tôi: ThuocArv.com tại các thành phố.
Tại thành phố Hà Nội: Địa chỉ số 31 đường Định Công Hạ, phường Định Công, quận Hoàng Mai.
Tại thành phố Hồ CHí Minh: Địa chỉ số 33 đường NGuyễn Sĩ Sách, phường 15, quận Tân Bình.
Hoặc bạn có thể đặt hàng trực tuyến tại website để được giao hàng tận nhà nhanh nhất, số điện thoại tư vấn miễn phí: 0983.521.373 (zalo/facebook/whatsapp)
- Nguồn tham khảo về thuốc Myvelpa:
Nguồn Sofosbuvir-Velpatasvir tại: webmd.com
Nguồn Sofosbuvir and Velpatasvir tại: medlineplus.gov
Nguồn Sofosbuvir/velpatasvir tại: wikipedia.org
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.