Thuốc Efavirenz 600mg

Mô tả

Thuốc Efavirenz 600mg là gì, hiệu quả ra sao?

Thuốc Efavirenz 600mg là một loại thuốc chống HIV làm giảm lượng vi-rút trong cơ thể. Thuốc chống HIV như Thuốc Efavirenz làm chậm quá trình phá hủy hệ thống miễn dịch. Ngăn chặn sự phát triển của căn bệnh xác định AIDS.

Thành phần thuốc Efavirenz 600mg là gì

Thuốc Efavirenz 600mg được sản xuất dưới dạng viên nén bao phim được đóng gói trong một hộp 10 viên x 3 vỉ hoặc một lọ 30 viên.

Dược động học của thuốc Efavirenz 600mg có gì

Dược lực học

Thuốc Efavirenz 600mg là một loại thuốc kháng vi-rút. Efavirenz là một chất ức chế enzym sao chép ngược không nucleoside đặc hiệu của HIV-1 (NNRTI). Efavirenz ức chế sự sao chép của HIV – 1. Thuốc Efavirenz không ức chế enzym sao chép ngược HIV-2 và DNA polymerase alpha, beta và tế bào người.

Dược động học

Sự hấp thụ

• Ở những người tình nguyện khỏe mạnh, nồng độ tối đa trong huyết tương (Cmax) của Thuốc Efavirenz đạt được trong vòng 5 giờ sau khi uống một liều duy nhất 100-1600mg. Nồng độ đỉnh (Cmax) và diện tích dưới đường cong (AUC) tăng lên với liều lên tới 1600mg. Hấp thu thuốc xấu đi khi liều vượt quá 1600mg. Ở những đối tượng nhiễm HIV ở trạng thái ổn định, tỷ lệ AUC tối đa, tối thiểu và trung bình sau khi dùng thuốc sau vài ngày dùng thuốc hàng ngày là 200 mg, 400 mg và 600mg.
• Thời gian đạt nồng độ tối đa trong huyết tương khoảng 3-5 giờ sau mỗi liều, và nồng độ thuốc trong huyết tương đạt mức ổn định sau 6-10 ngày dùng thuốc liên tục. Một liều duy nhất viên nén Thuốc Efavirenz 600mg kết hợp với chế độ ăn nhiều chất béo/cao năng lượng (~1000 kcal, 500-600 kcal từ chất béo) làm tăng AUC trung bình 28% và Cmax trung bình 79% so với uống khi bụng đói.

Phân bổ

Thuốc Efavirenz liên kết cao với protein huyết tương, chủ yếu là albumin (khoảng 99,5-99,75%). Bệnh nhân nhiễm HIV -1 uống 1 viên Thuốc Efavirenz 200-600mg một lần mỗi ngày trong ít nhất 1 tháng có nồng độ trong dịch não tủy từ 0,26 đến 1,19% (có nghĩa là 0,69%), tương đương với nồng độ trong huyết tương. Tỷ lệ này xấp xỉ ba lần so với lượng Thuốc Efavirenz không gắn kết với protein huyết tương.

Sự trao đổi chất

• Thuốc Efavirenz 600mg được chuyển hóa chủ yếu bởi CYP3A và CYP2B6 trong hệ thống cytochrom P450, các chất chuyển hóa hydroxyl hóa, sau đó là quá trình glucuronid hóa các chất chuyển hóa hydroxyl hóa này. Những chất chuyển hóa này không có hoạt tính nội tại chống lại HIV-1.
• Thuốc Efavirenz là một chất cảm ứng enzym CYP-450. Uống 200-400 mg/ngày trong 10 ngày làm giảm tích lũy của thuốc dự kiến ​​(thấp hơn 22-42%) và rút ngắn thời gian bán thải cuối cùng khoảng 40-55 giờ.

Thải trừ

Thời gian bán thải cuối cùng của Thuốc Efavirenz là 52-76 giờ với liều đơn và 40-55 giờ với liều đa. Một thử nghiệm cân bằng bài tiết / số lượng trong 1 tháng đã được tiến hành bằng cách cho uống 400 mg mỗi ngày. Liều hàng ngày chứa đồng vị phóng xạ 14C. Khoảng 14-34% vật liệu đánh dấu phóng xạ được phát hiện trong nước tiểu và 16-61% trong phân. Hầu hết các dược phẩm phóng xạ được bài tiết dưới dạng các chất chuyển hóa trong nước tiểu.

Công dụng của thuốc Efavirenz 600mg mylan

• Thuốc Efavirenz 600mg là một loại thuốc kháng vi-rút mạnh và nên được sử dụng kết hợp với các loại thuốc kháng vi-rút khác.
• Nó đã được chứng minh là làm giảm tải lượng vi-rút HIV-1 xuống dưới 400/mL. Trong vòng 6 tháng, 60-80% số người không được điều trị HIV trước đó.
• Thuốc Efavirenz không hiệu quả đối với HIV-2.
• Nó đã được khuyến nghị như là một phần của điều trị ARV bậc một từ năm 2002. Dựa trên các nghiên cứu cho thấy kết quả tuyệt vời ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp phối hợp dựa trên Thuốc Efavirenz. so với thuốc ức chế protease hoặc liệu pháp dựa trên nevirapine.

Chỉ định sử dụng thuốc Efavirenz 600mg với đối tượng nào

• Uống thuốc khi bụng đói. Tránh dùng thuốc này với các bữa ăn giàu chất béo (nhiều chất béo) vì nó làm tăng hấp thu thuốc trong 2-4 tuần đầu.
• Để tăng khả năng dung nạp và giảm thiểu tai biến hệ thần kinh trung ương (chóng mặt, mất ngủ, kém tập trung, buồn ngủ, ác mộng), nên dùng thuốc trước khi đi ngủ.
• Kết hợp với các thuốc kháng vi-rút khác để điều trị nhiễm HIV-1 ở người lớn, thanh thiếu niên và trẻ em từ 3 tuổi trở lên.
• Dự phòng sau phơi nhiễm HIV do nghề nghiệp (kết hợp với hai nucleoid khác).
• Dự phòng sau phơi nhiễm HIV phi nghề nghiệp (kết hợp với hai nucleoids khác).
• Nếu bệnh nhân không thể nuốt cả viên nang, có thể mở viên nang và uống cùng với thức ăn lỏng trước khi uống. Không được bẻ viên nén. Nếu bạn đang dùng sản phẩm chỉ có Thuốc Efavirenz, thì không dùng các sản phẩm khác có chứa Efavirenz khác.
• Bạn phải uống thuốc đúng giờ. Không dùng 2 liều cùng một lúc.

Liều lượng và cách dùng thuốc Efavirenz 600mg cho người mới

Sử dụng

• Thuốc được dùng bằng đường uống. Chúng tôi khuyên bạn nên dùng Thuốc Efavirenz 600 khi bụng đói, tốt nhất là trước khi đi ngủ.
• Nên nuốt cả viên với nước và không được bẻ nhỏ.

Liều dùng Thuốc Efavirenz cho người lớn là bao nhiêu?

Uống 600mg một lần mỗi ngày.

Liều thông thường cho trẻ em nhiễm HIV

• Trên 3 tháng:
• 3,5-5kg: 100 mg uống 1 lần/ngày.
• 5-7,5 kg: 150 mg uống một lần mỗi ngày.
• 7,5-15 kg: 200 mg uống một lần mỗi ngày.
• 15 tuổi đến dưới 20 kg: 250 mg uống mỗi ngày một lần.
• <20-25 kg: 300 mg uống một lần mỗi ngày.
• 25-32,5 kg: 350 mg uống một lần mỗi ngày.
• 32,5-40 kg: 400 mg uống một lần mỗi ngày.
• Trên 40kg: 600mg uống mỗi ngày một lần.

Chống chỉ định khi dùng thuốc Efavirenz 600mg dành cho người bệnh

• Không nên sử dụng Thuốc Efavirenz 600mg nếu:
• Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của  Efavirenz
• Bệnh nhân suy gan nặng.
• Terfenadine, astemizole, cisapride, midazolam, triazolam, pimozide, bepridil hoặc alkaloid nấm lúa mạch (ergotamine, dihydroergotamine, ergonovine, và methylergonovine) không được sử dụng đồng thời với  Thuốc Efavirenz vì dễ gây ra các triệu chứng nghiêm trọng như rối loạn nhịp tim, suy hô hấp và giấc ngủ kéo dài đe dọa tính mạng.
• Các công thức có chứa cỏ ban không nên được sử dụng kết hợp với Efavirenz do nguy cơ giảm nồng độ trong huyết tương và giảm hiệu quả lâm sàng của Efavirenz.
• Việc sử dụng đồng thời các chế phẩm thảo dược có chứa St. John’s wort (Hypericum perforatum) với Efavirenz có nguy cơ làm giảm mức độ tiếp xúc và hiệu quả lâm sàng của Thuốc Efavirenz.
• Để đảm bảo tính an toàn của Efavirenz 600mg, bệnh nhân nên thảo luận với bác sĩ về tất cả các loại thuốc khác mà họ đang dùng.

Tác dụng phụ của thuốc Efavirenz 600mg cần chú ý

Rất thường gặp, ADR > 10/100

Toàn thân: Sốt.

Tâm thần kinh: trầm cảm, chóng mặt, nhức đầu, mất ngủ hoặc buồn ngủ, kém tập trung, buồn ngủ, co giật, lo lắng, đau đớn. Có tới 50% trường hợp có rối loạn tâm thần kinh khi điều trị ban đầu.

Da: Ngứa, phát ban.

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, tiêu chảy, khó tiêu.

Nội tiết-Chuyển hóa: Tăng HDL, Tăng Cholesterol toàn phần, Tăng Triglycerid.

Hô hấp: Ho.

Thông thường 1/100 < ADR < 10/100

Hệ thần kinh trung ương: Kém tập trung, buồn ngủ, mệt mỏi, mơ bất thường, bồn chồn, hoang tưởng.

Chuyển hóa nội tiết: Tăng lượng đường trong máu.

Tiêu hóa: khó tiêu, đau bụng, tăng amylase, viêm tụy.

Máu: Suy giảm bạch cầu trung tính.

Gan: Tăng men gan, đặc biệt ở bệnh nhân viêm gan siêu vi.

Ít gặp, ADR < 1/100

Thị giác: Suy giảm thị lực

Toàn thân: phản ứng dị ứng, hội chứng Stevens-Johnson, hội chứng phục hồi miễn dịch, phù chi trên và chi dưới, rối loạn lipid máu, chứng vú to.

Tâm thần kinh: Viêm dây thần kinh ngoại vi, rối loạn vận động, chóng mặt, đau nửa đầu, ù tai, chóng mặt, nhức đầu, rối loạn tâm thần, ngất xỉu, ảo giác, hành vi thường bất thường, phản ứng hung hăng, khó nói, lú lẫn, ý định tự tử, rối loạn tâm thần.

Hệ thống cơ xương: đau cơ, bệnh cơ, đau khớp.

Tụy: viêm tụy (hypermylases). Thở: Khó thở.

Tương tác Thuốc Efavirenz 600mg và các loại thuốc khác

• Hãy cho bác sĩ biết những loại thuốc bạn đang dùng, đặc biệt:
• Artemether / lumefantrine, bupropion, rifabutin, sertraline, warfarin (Coumadin, Jantoven);
• Thuốc antifingal – itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole;
• Thuốc hạ cholesterol – atorvastatin (Lipitor), pravastatin, simvastatin (Zocor);
• Thuốc điều trị bệnh tim hoặc huyết áp – diltiazem, felodipine, nicardipine, nifedipine, verapamil;
• Thuốc viêm gan C – boceprevir, telaprevir;
• Thuốc ức chế miễn dịch – cyclosporine, sirolimus, tacrolimus;
• Các loại thuốc HIV / AIDS khác- atazanavir, indinavir, lopinavir / ritonavir, maraviroc, raltegravir, saquinavir;
• Thuốc động kinh – carbamazepine, phenytoin.
• Nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về các loại thuốc theo toa và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Bác sĩ có thể cần theo dõi cẩn thận các tác dụng phụ.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Efavirenz 600mg

• Thuốc có thể gây chóng mặt và buồn ngủ. Cẩn thận với người vận hành máy và người lái xe.
• Theo dõi men gan ở bệnh nhân bệnh gan nhẹ và trung bình. Nếu ALT cao gấp 3 lần bình thường, nên ngưng thuốc để theo dõi chức năng gan.
• Thận trọng khi dùng thuốc cho bệnh nhân có tiền sử co giật, động kinh, loạn thần, nghiện thuốc.
• Theo dõi cholesterol và triglycerid trong quá trình điều trị. Thuốc Efavirenz đã cho kết quả dương tính giả trong một số xét nghiệm phát hiện cannabinoids trong nước tiểu.
• Nếu thấy có vết phồng rộp, bong tróc da, tổn thương niêm mạc hoặc phát ban da nghiêm trọng kèm theo sốt thì nên ngưng dùng thuốc.
• Ngoài ra, do người già ít kinh nghiệm sử dụng, chức năng gan, thận và tim có thể bị tổn hại. , vì vậy cần thận trọng khi dùng cho người cao tuổi.
• Thuốc Efavirenz không ngăn được sự lây truyền HIV từ người nhiễm HIV sang người khác. Do đó, những bệnh nhân đang điều trị bằng Efavirenz nên thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp để tránh truyền virut cho người khác (tránh hiến máu, sử dụng bao cao su, v.v.).

Xử lí dùng quá liều và quên uống thuốc Efavirenz 600mg

• Trong trường hợp dùng quá liều Thuốc Efavirenz 2 lần/ngày, tác dụng phụ lên hệ thần kinh tăng lên, bệnh nhân vô tình bị co thắt cơ. Tình trạng này nên được quản lý với sự chăm sóc hỗ trợ và theo dõi các dấu hiệu sinh tồn và tình trạng lâm sàng của bệnh nhân. Uống than hoạt tính có thể giúp loại bỏ các loại thuốc không được hấp thụ. Hiện tại không có thuốc giải độc đặc hiệu cho trường hợp quá liều Efavirenz và vì Efavirenz liên kết chặt chẽ với protein nên không thể loại bỏ nó khỏi máu bằng thẩm tách máu.
• Nếu bạn quên uống Thuốc Efavirenz đúng giờ, hãy uống ngay khi nhớ ra và trở lại lịch uống Efavirenz thông thường của bạn. Nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều Efavirenz đã quên và không dùng hai liều Efavirenz cùng một lúc.

Bảo quản Thuốc Efavirenz 600mg

• Bảo quản Thuốc Efavirenz ở nhiệt độ phòng, 68°F đến 77°F (20°C đến 25°C), tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao.
• Giữ nó trong hộp chứa thuốc.
• Vứt bỏ Thuốc Efavirenz không còn cần thiết hoặc đã hết hạn (hết hạn sử dụng).
• Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

Thuốc Efavirenz 600mg giá bao nhiêu rẻ nhất?

• Thuốc Efavirenz 600mg giá bao nhiêu: giá bán thuốc có thể thay đổi tùy theo khu vực và tùy thời điểm trong năm.
• Giá Thuốc Efavirenz 600mg bao nhiêu tiền: nếu bạn tại hà nội hãy đến cửa hàng chúng tôi, giá bán hiện tại là: 450.000/lọ.

Thuốc Efavirenz 600mg mua ở đâu tốt nhất?

• Thuốc Efavirenz 600mg mua ở đâu: bạn có thể đến các nhà thuốc uy tín để được tư vấn hỗ trợ nơi mua tốt nhất.
• Mua Thuốc Efavirenz 600mg: Nếu bạn đang làm việc ở tp Hồ Chí Minh, bạn có thể ghé qua trực tiếp tại cửa hàng chúng tôi tại: 33 Nguyễn Sĩ Sách, quận Tân Bình để được hỗ trợ.
• Thuốc Efavirenz 600mg bán ở đâu: Bạn hãy đến với Thuocarv.com chúng tôi để được mua thuốc với giá tốt nhất, uy tín đảm bảo chất lượng cao.