Giai đoạn cửa sổ là gì, biểu hiện ra sao? Cho đến nay, HIV vẫn là căn bệnh khiến cả thế giới đau đầu vì chúng phá hủy hệ thống miễn dịch của cơ thể người khiến người bệnh chết dần chết mòn. Giai đoạn cửa sổ là giai đoạn đầu mà người bệnh cần phát hiện sớm để tiến hành điều trị kéo dài sự sống và giảm nguy cơ lây lan virus. Để hiểu chi tiết hơn về giai đoạn này, mời bạn đọc tham khảo bài viết dưới đây.
Danh mục nội dung
1. Giai đoạn cửa sổ là gì?
Giai đoạn cửa sổ thường có những triệu chứng không rõ ràng
giai đoạn cửa sổ là gì: Virus HIV nguyên lý gây bệnh là đưa chất dịch cơ thể của người bị bệnh sang cơ thể của người khỏe mạnh. Giai đoạn này những virus gây bệnh đang nhân lên rất nhanh và dẫn đến số lượng virus tăng cao trong máu. Cso thời điểm mức virus HIV có thể lên tới hàng triệu hạt trong 1 ml máu.
Giai đoạn cửa sổ của HIV chính là giai đoạn đầu khi người bệnh xuất hiện những triệu chứng tương đồng với cảm cúm. Có một số bệnh nhân HIV xuất hiện bệnh bạch cầu từ khoảng 2-4 tuần sau thời điểm siêu vi khuẩn phát tán trong cơ thể.
Ngoài tìm hiểu giai đoạn cửa sổ là gì, các biểu hiện của giai đoạn này cũng là vấn đề đáng quan tâm. Triệu chứng thường gặp nhất là sốt, phát ban, viêm họng và nổi hạch. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm giác đau nhức xương, buồn nôn hay một số triệu chứng thần kinh dẫn đến mệt mỏi, khó chịu. Mỗi thời điểm trong giai đoạn cửa sổ sẽ có các triệu chứng khác nhau. Đa số giai đoạn này sẽ kéo dài khoảng 28 ngày và ít nhất là 1 trong 1 tuần.
2. Giai đoạn cửa sổ – Giai đoạn không triệu chứng cần đặc biệt lưu ý
giai đoạn cửa sổ là gì: Bệnh nhân mắc chứng bệnh HIV trong giai đoạn cửa sổ đa phần đều mắc phải những triệu chứng trên. Tuy nhiên, có một bộ phận nhỏ sẽ không xuất hiện bất kỳ biểu hiện gì trong giai đoạn này. Đối với các bệnh nhân đặc biệt như vậy, bác sĩ cũng có thể chẩn đoán nhầm sang những bệnh nhiễm khuẩn hay cảm cúm thông thường do các triệu chứng khá tương tự nhau.
Vì vậy, nếu cảm thấy mình có nguy cơ mắc bệnh, bạn nên tiến hành xét nghiệm thường xuyên hơn để phát hiện bệnh lý sớm tránh lây nhiễm cho người khác và đảm bảo sức khỏe cho bản thân.
3. Giai đoạn cửa sổ – Giai đoạn sơ nhiễm quan trọng
Giai đoạn một hay còn gọi là giai đoạn sơ nhiễm xuất hiện từ tuần 2 đến tuần 8. Người nhiễm bệnh đa số đều bị sốt, đau khớp, vã mồ hôi và buồn nôn, mệt mỏi. Những triệu chứng này rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý nhiễm virus thông thường. Trong giai đoạn này, bệnh nhân chưa biết mình bị nhiễm bệnh nên rất dễ làm lây bệnh cho người khác.
Giai đoạn cửa sổ là gì? Thực chất đây là giai đoạn nhiễm trùng cấp chỉ có sự xuất hiện của kháng nguyên ở trong máu nên xét nghiệm HIV bằng phương pháp thông thường đa phần không có kết quả , trừ xét nghiệm PCR. Nếu bệnh nhân phát hiện sớm HIV từ giai đoạn cửa sổ sẽ mang lại nhiều lợi ích, ví dụ như:
- Điều trị HIV sớm tiết kiệm chi phí chữa trị, thuốc men và khám chữa bệnh
- Giảm thiểu tối đa tình huống lây virus sang người thân, bạn bè
- Duy trì sức khỏe tốt và kéo dài tuổi thọ tối đa của người bệnh
- Làm chậm tiến trình bệnh nhanh hơn và hiệu quả hơn.
4. Thời kỳ cửa sổ có lây không?
Giai đoạn cửa sổ dễ lây do người bệnh chưa biết mình mắc bệnh
Giai đoạn cửa sổ là gì và có lây không khiến rất nhiều người băn khoăn. Trong giai đoạn này còn bao gồm một giai đoạn khác tạm hiểu là chuyển đổi huyết thanh. Khi người bệnh bị nhiễm virus HIV, hệ miễn dịch sẽ tự động phát triển kháng thể kháng lại virus HIV. Chuyển đổi huyết thanh chính là khoảng thời gian mà những kháng thể này bắt đầu sản sinh và được phát hiện qua các xét nghiệm.
Khoảng thời gian giữa thời điểm nhiễm HIV và phát hiện kháng thể thường khác nhau vì hệ thống miễn dịch của từng người có tốc độ nhanh, chậm không giống nhau. Ngoài ra, nó có thể còn phụ thuộc vào loại xét nghiệm HIV mà bạn thực hiện. Đa phần người bệnh sẽ phát hiện ra sự phát triển của những kháng thể này sau 3-12 tuần.
giai đoạn cửa sổ là gì: HIV giai đoạn cửa sổ hoàn toàn có thể lây nhiễm sang người khác, đặc biệt là trong thời điểm chuyển đổi huyết thanh. Đa phần trong khoảng thời gian này bệnh nhân không biết họ bị nhiễm HIV dẫn tới không có động thái phòng bị, tránh lây nhiễm cho người thân. Ngoài ra, xét nghiệm trong giai đoạn này cho kết quả chưa thực sự chính xác, thường là âm tính giả.
Thời kỳ cửa sổ đề cập đến thời gian sau khi nhiễm trùng và trước khi chuyển đổi huyết thanh, trong đó các dấu hiệu nhiễm trùng (kháng nguyên p24 và kháng thể) vẫn không có hoặc quá khan hiếm để có thể phát hiện được. Các xét nghiệm không phải lúc nào cũng phát hiện nhiễm HIV trong thời kỳ cửa sổ.
giai đoạn cửa sổ là gì: Tất cả các bài kiểm tra đều có khoảng thời gian cửa sổ, thay đổi theo từng bài kiểm tra. Nó cũng phụ thuộc vào mẫu xét nghiệm: thời kỳ cửa sổ thường được báo cáo dựa trên mẫu huyết tương, nhưng dài hơn khi mẫu xét nghiệm là máu dấu vân tay hoặc dịch miệng.
(Huyết tương là phần chất lỏng không màu của máu, được tách ra khỏi máu toàn phần bằng thiết bị phòng thí nghiệm. Máu lấy dấu vân tay được tạo ra bằng cách chọc vào ngón tay bằng một lưỡi dao, trong khi dịch miệng được lấy bằng cách ngoáy nướu.)
giai đoạn cửa sổ là gì: Tin tức và nghiên cứu mới nhất về các loại xét nghiệm HIV
Có hai câu hỏi chính để hỏi về một xét nghiệm HIV cụ thể:
Sau bao lâu sau khi một người bị phơi nhiễm với HIV, xét nghiệm có thể phát hiện họ có bị nhiễm HIV hay không?
Bao lâu sau khi phơi nhiễm với HIV một cá nhân có thể tự tin rằng xét nghiệm âm tính cho thấy họ không bị nhiễm HIV?
Các nguyên tắc nói gì về thời kỳ cửa sổ?
Hướng dẫn của Vương quốc Anh nêu rõ rằng xét nghiệm HIV thế hệ thứ tư, được thực hiện trên một mẫu huyết tương trong phòng thí nghiệm, sẽ phát hiện phần lớn các cá nhân
đã bị nhiễm HIV bốn tuần sau khi phơi nhiễm.
Bảng chú giải
kháng thể
thời kỳ cửa sổ
huyết tương
globulin miễn dịch
mẫu vật
giai đoạn cửa sổ là gì: Những người tham gia xét nghiệm HIV xác định có khả năng bị phơi nhiễm xảy ra trong bốn tuần trước đó không nên đợi trước khi xét nghiệm HIV vì làm
như vậy có thể bỏ lỡ cơ hội chẩn đoán nhiễm HIV (đặc biệt là nhiễm HIV gần đây, trong đó một người có khả năng lây nhiễm cao) . Họ nên được đề nghị xét nghiệm HIV trong
phòng thí nghiệm thế hệ thứ tư và được khuyên làm lại khi đã trôi qua bốn tuần kể từ thời điểm có khả năng tiếp xúc với HIV cuối cùng.
Kết quả âm tính của xét nghiệm thế hệ thứ tư được thực hiện bốn tuần sau khi phơi nhiễm có khả năng loại trừ nhiễm HIV rất cao. Các hướng dẫn cho thấy thường không cần
thiết phải xét nghiệm thêm, trừ khi sự tiếp xúc được cho là có nguy cơ nhiễm trùng cao.
Những người đang có nguy cơ lây nhiễm HIV nên được khuyên nên kiểm tra lại định kỳ.
giai đoạn cửa sổ là gì: Khoảng thời gian cửa sổ của các xét nghiệm HIV khác nhau là bao lâu?
Thật khó để nói chính xác thời kỳ cửa sổ kéo dài bao lâu, vì có sự khác biệt giữa các cá nhân và đây là một chủ đề khó nghiên cứu (những người bị nhiễm gần đây sẽ cần biết
chính xác thời điểm họ bị phơi nhiễm với HIV và sau đó cho nhiều mẫu máu qua ngày và tuần sau).
Tuy nhiên, một nghiên cứu của Tiến sĩ Kevin Delaney và các đồng nghiệp đã tính toán khoảng thời gian cửa sổ cho một loạt các xét nghiệm kiểm tra HIV. Tất cả những phân tích
này đều dựa trên các mẫu huyết tương. Khoảng thời gian cửa sổ có thể kéo dài hơn vài ngày khi xét nghiệm mẫu máu dấu vân tay hoặc dịch miệng, cũng như bình thường khi sử
dụng các xét nghiệm nhanh, tại điểm chăm sóc và các thiết bị tự xét nghiệm. Thật không may, số liệu chính xác về khoảng thời gian cửa sổ còn bao lâu nữa vẫn chưa được công
bố.
giai đoạn cửa sổ là gì: Phân tích của các nhà nghiên cứu xác nhận rằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm thế hệ thứ tư (phát hiện cả kháng thể và kháng nguyên p24) phát
hiện nhiễm HIV sớm hơn từ một đến ba tuần so với các xét nghiệm chỉ dùng kháng thể cũ hơn. Hơn nữa, dữ liệu của họ cho thấy rằng hướng dẫn của một số quốc gia khuyến
nghị xét nghiệm lại 90 ngày sau khi có khả năng phơi nhiễm với HIV nên thận trọng hơn mức cần thiết.
Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm thế hệ thứ tư được khuyến nghị trong các hướng dẫn của Vương quốc Anh và Hoa Kỳ. Nó sử dụng một mẫu huyết tương hoặc huyết thanh và
có thể phát hiện kháng thể immunoglobulin G (IgG), kháng thể immunoglobulin M (IgM) và kháng nguyên virus p24 (một loại protein có trong lõi virus của HIV có thể được phát
hiện sớm hơn kháng thể). Các xét nghiệm thường được sử dụng thuộc loại này bao gồm Abbott Architect HIV Ag / Ab, GS Combo Ag / Ab EIA và Siemens Combo HIV Ag-Ab.
giai đoạn cửa sổ là gì: Khoảng thời gian cửa sổ trung bình là 18 ngày (khoảng từ 13 đến 24 ngày giữa các phần tư). Điều này chỉ ra rằng một nửa số ca nhiễm trùng sẽ được
phát hiện từ 13 đến 24 ngày sau khi tiếp xúc.
99% người nhiễm HIV có thể được phát hiện trong vòng 44 ngày kể từ ngày phơi nhiễm.
Có sẵn xét nghiệm nhanh thế hệ thứ tư (Xác định HIV-1/2 Ag / Ab Combo). Mặc dù kết quả của xét nghiệm này khi xét nghiệm huyết tương gần giống với kết quả của các xét
nghiệm tương đương trong phòng thí nghiệm, nhưng khoảng thời gian cửa sổ có thể lâu hơn vài ngày khi xét nghiệm máu dấu vân tay, như xét nghiệm thường được sử dụng.
Có sẵn một số bài kiểm tra nhanh, chăm sóc tại điểm thế hệ thứ ba. Họ có thể phát hiện kháng thể immunoglobulin G (IgG) và kháng thể immunoglobulin M (IgM). Các ví dụ bao
gồm xét nghiệm INSTI HIV-1 / HIV-2 và Uni-Gold Recombigen HIV. Khoảng thời gian ước tính cho INSTI khi xét nghiệm huyết tương như sau:
giai đoạn cửa sổ là gì: Khoảng thời gian trung bình của cửa sổ là 26 ngày (khoảng từ 22 đến 31 ngày giữa các phần tư). Điều này chỉ ra rằng một nửa số ca nhiễm trùng sẽ được
phát hiện trong khoảng thời gian từ 22 đến 31 ngày sau khi tiếp xúc.
99% người nhiễm HIV có thể được phát hiện trong vòng 50 ngày kể từ ngày phơi nhiễm.
“Một kết quả âm tính trên fou
Xét nghiệm thế hệ thứ r được thực hiện bốn tuần sau khi phơi nhiễm có nhiều khả năng loại trừ nhiễm HIV. “
giai đoạn cửa sổ là gì: Tuy nhiên, những ước tính đó dựa trên huyết tương thử nghiệm. Trên thực tế, các xét nghiệm thường được thực hiện trên máu dấu vân tay và thời kỳ cửa sổ có thể kéo dài hơn vài ngày.
Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm thế hệ thứ ba không còn được khuyến khích sử dụng. Họ có thể phát hiện kháng thể immunoglobulin G (IgG) và kháng thể immunoglobulin
M (IgM), nhưng không phát hiện được kháng nguyên virus p24. Khoảng thời gian cửa sổ của chúng tương tự như thời gian của xét nghiệm nhanh INSTI thế hệ thứ ba (mẫu huyết
tương), nhưng ngắn hơn một chút (trung bình 23 ngày).
giai đoạn cửa sổ là gì: Nhiều bài kiểm tra nhanh, tại điểm chăm sóc được mô tả là thế hệ thứ hai. Họ có thể phát hiện kháng thể immunoglobulin G (IgG), nhưng không phát hiện
kháng thể immunoglobulin M (IgM) hoặc kháng nguyên vi rút p24. Vì hai chất này được phát hiện sớm hơn sau khi nhiễm HIV so với kháng thể IgG, các xét nghiệm thế hệ thứ hai
có thời gian cửa sổ dài hơn. Các ví dụ bao gồm OraQuick Advance Rapid HIV 1/2, Clearview HIV 1/2 STAT-PACK và SURE CHECK HIV 1/2.
Khoảng thời gian trung bình của cửa sổ là 31 ngày (khoảng từ 26 đến 37 ngày giữa các phần tư). Điều này chỉ ra rằng một nửa số ca nhiễm trùng sẽ được phát hiện trong khoảng
thời gian từ 26 đến 37 ngày sau khi tiếp xúc.
99% người nhiễm HIV có thể được phát hiện trong vòng 57 ngày kể từ ngày phơi nhiễm.
Tuy nhiên, những ước tính đó dựa trên huyết tương thử nghiệm. Trên thực tế, các xét nghiệm thường được thực hiện trên máu dấu vân tay hoặc dịch miệng và thời kỳ cửa sổ có
thể kéo dài hơn vài ngày.
giai đoạn cửa sổ là gì: Không có thiết bị tự kiểm tra nào được đưa vào nghiên cứu này. Tuy nhiên, hầu hết các bài tự kiểm tra đều là phiên bản sửa đổi của bộ dụng cụ kiểm tra
nhanh, tại điểm chăm sóc ban đầu được thiết kế cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Hầu hết đều dựa trên các bài kiểm tra thế hệ thứ hai, do đó có khả năng có khoảng thời
gian cửa sổ tương đối dài. Một số ít, bao gồm cả INSTI HIV Self Test, dựa trên xét nghiệm thế hệ thứ ba.
Tương tự, việc tự lấy mẫu không được đưa vào. Ở Anh, điều này thường liên quan đến việc người dùng gửi một mẫu máu lấy dấu vân tay để được kiểm tra trong phòng thí
nghiệm với xét nghiệm kháng thể / kháng nguyên thế hệ thứ tư. Huyết tương được chiết xuất từ mẫu bằng cách sử dụng ly tâm. Về lý thuyết, xét nghiệm sẽ chính xác với huyết
tương từ mẫu máu dấu vân tay tự thu thập như từ máu tĩnh mạch, bao gồm cả liên quan đến nhiễm trùng cấp tính (gần đây).
giai đoạn cửa sổ là gì: Những số liệu này có luôn chính xác không?
Trong một số tình huống, những số liệu này nên được diễn giải một cách thận trọng:
Khi các xét nghiệm được thực hiện với mẫu máu dấu vân tay hoặc dịch miệng (chứ không phải huyết tương), thời kỳ cửa sổ của họ có thể dài hơn.
Những người đang sử dụng phương pháp điều trị dự phòng trước phơi nhiễm (PrEP) hoặc điều trị dự phòng sau phơi nhiễm (thuốc PEP) có thể có phản ứng kháng thể chậm, kéo
dài thời gian cửa sổ.
Dữ liệu dựa trên những cá nhân có HIV-1 subtype B (dạng HIV phổ biến nhất ở các nước phương Tây) và có thể các xét nghiệm ít nhạy cảm hơn với các type phụ khác.
5. Giai đoạn cửa sổ của người bệnh đồng nhiễm viêm gan B
giai đoạn cửa sổ là gì: Có đến 30% bệnh nhân mắc đồng nhiễm HIV và viêm gan B. Những người bệnh bị nhiễm HIV và viêm gan B đa phần đều có triệu chứng xấu hơn trong giai đoạn cửa sổ gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe. Cách tốt nhất để ngăn ngừa tình trạng nhiễm HBV là tiêm chủng ngừa viêm gan B. Các đối tượng có nguy cơ mắc bệnh và những người đã nhiễm HIV nên được tiêm chủng ngừa HBV ngay để hạn chế tối đa tình trạng đồng nhiễm.
Giai đoạn cửa sổ là gì và các vấn đề cần quan tâm trong giai đoạn này chắc hẳn bạn đã có câu trả lời. Hy vọng đây sẽ là những thông tin hữu ích đối với sức khỏe của bạn.
>> Tham khảo ngay: Thuốc Acriptega – Thuốc điều trị viêm gan B được chọn nhiều nhất
Nguồn tham khảo:
- Nguồn window stage tại: aidsmap.com
- Nguồn window stage tại: clinicalinfo.hiv.gov
- Nguồn window stage tại: i-base.info
